*인생이 닥터*

추간판 탈출증(LDH)은 추간판의 수핵이 탈출되어 신경을 압박하는 것이 특징이며 신경근병증 및 요통의 일반적인 원인입니다. 상당수의 허리디스크 환자는 보존적 치료를 받으며, 소수의 환자에서는 결국 수술이 필요합니다. 보존적 관리 전략 중에서 신경 차단술이 효과적인 치료 방법으로 떠오르고 있습니다. 이 글은 요추 추간판 탈출증에서 신경 차단술의 적응증, 방법, 장점 및 잠재적 한계 말하고자 합니다. 1. 신경 차단술 소개 허리 디스크와 관련하여 신경 차단술은 일반적으로 선택적 신경근 차단술(Selective Nerve Root Block, SNRB) 또는 경막외 스테로이드 주사(Epidural Steroid Injection)를 의미합니다. 여기에는 통증을 완화하기 위해 영향을 받은 신경 뿌리 주변이나 경..

미세 현미경 요추 추간판 절제술은 오랫동안 표준적인 치료로 많이 사용되었습니다. 최근 내시경 이 발전함에 따라 내시경 수술이 많은 추간판 탈출증에서 사용되고 있습니다. 단방향 내시경은 이전부터 사용되어 왔고 현재도 많이 사용되고 있지만, 최근 양방향 내시경이 많이 사용되고 있습니다. 본 글에서는 두 내시경 추간판 절제술의 차이, 각각의 장단점 등을 설명하겠습니다. 1. 개요 단방향 내시경 요추 추간판 절제술(Uniportal endoscopy, Full-endoscopy): 이름에서 알 수 있듯이 단방향 내시경은 내시경과 수술 도구가 모두 하나의 구멍(입구, portal)을 통해 삽입되며, 이곳을 통해 모든 수술이 진행됩니다. 양방향 내시경 요추 추간판 절제술(Biportal endoscopy): 이와 ..

소개 척추의 요추 부위는 퇴행성 질환 및 부상, 특히 추간판 탈출증이 자주 발생하는 부위입니다. 의료 기술이 발전함에 따라 허리 디스크를 해결하는 것을 목표로 하는 수술 기술도 발전했습니다. 이러한 발전 중 하나는 요추 추간판 탈출증 치료를 위한 효과적이고 최소 침습적 접근법으로 주목을 받고 있는 양방향 내시경을 이용한 요추 추간판 절제술(biportal endoscopic lumbar discectomy)입니다. 본 글에서는 양방향 내시경에 대해 소개를 하고, 적응증, 장점, 단점, 그리고 한계점에 대해서 말하겠습니다. 본론 1. 전통적인 수술 기법 수십 년 동안 미세 현미경 추간판 절제술은 수술이 필요한 요추 추간판 탈출증의 표준 수술이었습니다. 이 수술법은 효과적이기는 하지만 수술 상처가 비교적 크..

서론 요추는 인체에서 중추적인 역할을 하며 구조적 지지를 제공하고 움직임을 촉진합니다. 허리 디스크는 요추에서 가장 흔하게 발생하는 질환 중 하나로 추간판 탈출증이라 불립니다. 대부분의 경우 약물치료, 신경 차단술, 물리치료, 운동 치료 등의 보존적 치료로 호전이 되지만, 통증이 호전되지 않거나 운동 마비, 감각 마비, 대소변 문제 등의 장애가 발생할 경우 수술적 치료가 필요합니다. 수년에 걸쳐 이 문제를 해결하기 위해 다양한 기술이 개발되었으며, 단방향 내시경 요추 추간판 절제술(Full-endoscopic lumbar discectomy: FELD)이 유망한 최소 침습적 수술로 떠오르고 있습니다. 이 글은 단방향 내시경 요추 추간판 절제술을 소개하고, 장점 및 한계에 대해 말씀드리겠습니다. 본론 1...